안녕하세요. 다양한 장치와 협진진료가 가능한 서울내외의원입니다.
갑상선은 목 한가운데에 있는 나비 모양의 기관입니다. 그리고 신체기관의 기능을 적절한 수준으로 만들어 주고 신진대사도 조절하는 중요한 역할을 하고 있습니다. 그래서 이 부위에 질환이 생기게 되면 우리 몸의 전체 대사 기능도 저하되기 때문에 여러 합병증을 유발할 수 있습니다. 갑상선 질환 중에서도 갑상선수포창 초음파를 해야 할 때가 있고 낭종 증상이 나타날 때도 있지만 그대로 방치하면 이후에는 암으로도 이어질 수 있으므로 각별히 주의하셔야 합니다.오늘은 갑상선 수포라고도 불리는 낭종과 혹의 크기와 증상, 검사와 치료, 관리법 등에 대해 말씀드리겠습니다. 이 부위에 생기는 질환은 결절이나 수포, 낭종, 기능 저하증이나 항진증, 암 등이 있습니다. 여기서 우리가 가장 혼동하고 있는 것은 결절과 물혹, 낭종이 같은지 아니면 다른지에 대해서입니다. 비슷하긴 한데 조금씩 차이가 있어요.
물혹과 낭종의 차이는?
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일반적으로 물 혹과 낭종이 같다고 할 수 있는데, 결절은 이와는 다릅니다. 낭포는 부위에 있는 물들, 즉 액체가 들어 있는 혹의 일입니다. 이와는 반대로 결절은 부위의 액체 형태인 물들과는 달리 딱딱한 고체 덩어리를 의미합니다. 우리 몸에는 수괴 분석이나 유괴이 언제든지 할 수 있는 것으로 단순한 물 혹이라고 걱정하지 않아도 좋지만 크기가 커지거나 모양이 나빠지거나 결절 같은 딱딱한 무언가가 생기거나 하면 암이 될 가능성이 있으므로 정기적으로 추적 검사를 받는 게 중요합니다. 물집이나 낭종이 나타나게 되었을 때의 초기 증상을 보면, 일반적으로 암이라고 해도 증상은 거의 없는 경우가 많지만 일부는 목에 이물감을 느끼거나 쿡쿡 하는 증상이 나타날 수 있습니다. 그리고, 물집이 자라면서 식도, 기도를 압박하고 침을 삼키며 때 불쾌감을 느낄 수 있어 통증과 호흡 곤란, 목이 쉬거나 기침을 수반하는 것도 있습니다. 그럼, 혹의 크기는 얼마나 될까요? 혹기는 3㎝이상으로 올라가면 이물감을 느끼거나 통증이 나기도 합니다.
크기가 큰 경우 초음파 추적 검사
그것으로 갑상샘 수, 혹은 초음파는 크기가 3cm이상이 되면 검사를 받아 보고 치료를 병행해야 합니다. 만약 3cm보다 사이즈가 작은 증상이 나타나지 않으면, 초음파로 추적 검사를 하고 크기가 커질지 지켜볼 수 있습니다. 지속적으로 추적 검사를 하면 크기와 모양이 바뀌었는지 여부를 확인하고 바뀌는 것이 발견되면 세포 가는 바늘 검사를 하게 됩니다. 세포 검사에서는 물건들이 양성인 사람이 암인지를 감별할 수 있습니다. 또 조직 검사는 세포 검사도 불확실한 때에 실시합니다. 혹이 커서 불편을 느끼면, 비수술적 치료법으로 고주파 절제술을 할 수도 있습니다. 마약의 물 혹이 악성으로 바뀌자 반 때제 전 절제 수술을 하기도 합니다. 암으로 발전했을 때는 반 때제나 전 절제술을 하면 각각 장점과 단점이 나타날 수 있습니다. 반 때제는 갑상선을 절반만 남겨둘 수 있으므로 반드시 약을 복용할 필요는 없습니다만 언제든지 다른 쪽에도 재발하다는 단점이 있습니다.
일상생활에서의 관리법전 절제는 갑상선 수, 혹은 초음파 후에 갑상선 부위 전체를 꺼내기 때문에 암이 재발할 가능성은 없지만 평생 갑상선 약을 복용해야 합니다. 이런 질환은 대사 기능이 약해지면서 나타나는 것이어서 대사 기능을 높일 수 있는 생활 내 관리 법을 통해서 예방해야 합니다. 가장 간단한 방법으로 기능성을 높이는 성분이 들어간 갑상선 영양제도 꾸준히 섭취하세요. 그리고 질환은 기능 항진증, 기능 저하증으로 분류되기도 합니다. 호르몬이 과잉 분비되면 중독 증상이 나타나는데 이를 기능 항진증이라고 부릅니다. 주로 20~50대 연령에서 많이 발병하는 남성보다 여성의 발병률이 높은 주요 원인이 그레이우스병입니다. 나타나는 증상은 체중 감소, 맥박이 증가하고 더위, 피로감, 땀 과다, 손 떨림, 생리 불순, 근력 약화, 안구 돌출 등이 있습니다. 기능 저하증은 호르몬이 생성되기 어렵고, 체내의 호르몬 농도가 저하하거나 결핍된 때의 일입니다. 이때에 나타나는 증상은 체중이 증가하거나 호흡이 어려운 무기력증, 추위, 사지 부종, 우울, 수면 증가가 나타나는 일이 있습니다.갑상선염을 방치하면 기능항진증으로갑상선 염은 각종 염증 세포에 의해서 파괴되는 질환이기도 합니다. 대부분의 갑상선 염은 특별히 증상이 없거나 매우 모호한 증상이 나타나거나 자각하기 어렵기 때문에 적절히 갑상선 물류 초음파를 하면서 치료할 수 있는 시기를 놓치곤 합니다. 그러나 방치하면 기능 항진증으로 이어질 수 있지만 염증이 갑상선 세포를 파괴시켰고 혈액에도 알려질 가능성이 있습니다. 그 양에 따라서는 땀도 많이 생길 수 있고 가슴이 두근거리고 신경이 과민하게 되는 체중 감소 등이 나타날 수 있습니다. 마지막으로 결절은 100명당 3명꼴로 발견될 정도로 자주 발생하는 내분비 질환의 하나이지만 암의 가능성이 있는지를 보다 적극적으로 조사를 추천합니다. 결절의 대부분은 양성이므로 5%정도는 악성 종양입니다. 결절다고 다 암이란 것은 아니지만, 암이라면 생명에 위협을 줄 수 있으므로 명확하게 진단을 받고 집도 의사의 판단에 따른 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 바람직합니다.갑상선염은 각종 염증 세포에 의해 파괴되는 질환이기도 합니다. 대부분의 갑상선염은 특별 증상이 없거나 매우 모호한 증상이 나타나거나 자각하기 어렵기 때문에 적절히 갑상선 수류 초음파를 해보고 치료할 수 있는 시기를 놓치기도 합니다. 그런데 방치하게 되면 기능항진증으로 이어질 수 있는데 염증이 갑상선 세포를 파괴시키고 혈액에도 새어나올 수 있습니다. 그 양에 따라서는 땀도 많이 날 수 있고 가슴이 두근거리고 신경이 과민해져 체중 감소 등이 나타나기도 합니다. 마지막으로 결절은 100명당 3명꼴로 발견될 정도로 자주 발생하는 내분비 질환 중 하나인데 암 가능성이 있는지 좀 더 적극적으로 살펴보는 것이 좋습니다. 결절의 대부분은 양성이기도 하고, 5% 정도는 악성 종양입니다. 결절이라고 해서 모두 암인 것은 아니지만 암이라면 생명에 위협을 줄 수 있으므로 명확하게 진단을 받은 후 집도의 판단에 따라 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 바람직합니다.갑상선수 또는 고주파 치료로갑상샘물, 초음파를 받은 뒤로는 상황에 의해서 고주파 치료를 할 수도 있습니다. 이는 절개하지 않고 혹을 제거하기로 초음파를 통해서 결절 위치를 확인하고 일정 주파수의 진동에 결절에는 약 90~100도의 열을 주면서 종양 세포를 괴사시키는 것을 의미합니다. 이것은 갑상선도 그대로 저장할 수 있으므로 기능 저하가 발생하지 않고 약을 먹어야 하는 것은 없습니다. 세포 검사를 했을 때 양성 결절로 판명했거나 수술을 하는 것은 부담이 되는 것, 지속적으로 약물 치료를 해도 효과가 없거나 결절이 튀어 미용상으로 보기 싫은 경우, 결절 중에서 피가 나오고 커지거나 추적 검사상의 결절이 그대로가 아니라 성장하고 있을 때에 진행할 수 있습니다. 고주파 절제술은 수술 당일 퇴원하고, 시술 후에 갑상선 기능의 변화가 없는 흉터가 없어 미용적으로도 큰 해를 주지 않아요. 대형 병원에 대비되는 장비를 가진 장소에서 보다 쾌적하게 검사한 뒤 치료도 받을 수 있습니다.갑상선물, 초음파를 받은 후에는 상황에 따라 고주파 치료를 할 수도 있습니다. 이는 절개하지 않고 혹을 제거함으로써 초음파를 통해 결절 위치를 확인하고 일정 주파수 진동으로 결절에는 약 90~100도의 열을 주면서 종양세포를 괴사시키는 것을 의미합니다. 이것은 갑상선도 그대로 보존할 수 있기 때문에 기능 저하가 발생하지 않고 약을 먹어야 하는 것은 아닙니다. 세포검사를 했을 때 양성결절로 판명되거나 수술을 하는 것은 부담스러운 분, 지속적으로 약물치료를 해도 효과가 없거나 결절이 튀어나와 미용상으로 보기 싫은 경우 결절 속에서 피가 나고 커지거나 추적검사상의 결절이 그대로가 아니라 계속 성장하고 있을 때 진행할 수 있습니다. 고주파 절제술은 당일 퇴원이 가능하며 시술 후 갑상선 기능의 변화가 없고 흉터가 없어 미용적으로도 큰 해를 끼치지 않습니다. 대형병원에서 갖추고 있는 장비를 갖춘 곳에서 보다 쾌적하게 검사한 후 치료도 받을 수 있습니다.